Клинический случай ВИЧ:Больной Ф.
Больной Ф. поступил в стационар областного центра с диагнозом: ВИЧ-инфекция, III клиническая стадия. Орофарингеальный кандидоз. Сопутствующие диагнозы: распространенный псориаз, прогрессивная стадия; хронический токсический гепатит. Цель госпитализации — лечение псориаза с последующим началом АРТ. Поступил в состоянии средней тяжести с жалобами на сильный зуд кожи голеней и кистей. Болеет псориазом 10 лет. Из-за постоянного злоупотребления алкоголем лечение проводил эпизодически какими-то мазями «народной» медицины на пике обострений. По этой же причине при сборе анамнеза о детальном течении псориаза и его лечении сведений собрать не удалось. Инфицирован ВИЧ с апреля 2009 г. При осмотре — псориатические высыпания со значительной инфильтрацией. На языке белый налет в виде выраженных плотных пленок. В отделении начато лечение — инфузионная дезинтоксикационная терапия, гипосенсибилизирующая, гормональная («Флостерон» 1,0 мл однократно), витаминотерапия. Через 3 дня добавлена комбинированная наружная терапия сиспользованием «Элокома С» и «Элокома». В течение трехнедельного лечения у больного наметилась положительная кожная динамика. Поэтой причине был начат подбор схемы АРТ. Нафоне АРТ сразу же обострился псориатический процесс. Лечение псориаза было продолжено(откорректировано), схема АРТ не изменена. Через месяц больной был выписан со значительным уменьшением манифестных проявлений псориаза. На фоне антимикотической терапии проявления орофарингеального кандидоза значительно уменьшились.
Авторские права[править | править код]
- Особенности течения СПИД-ассоциированных заболеваний кожи и слизистых оболочек. В. Г. Радионов, Т. З. Когония, Е. Г. Загайнова.